Aanmelden voor de loop - en/of fietstraining voor triathlondeelnemers.
Je krijgt een email, met de door jou ingevulde gegevens, ter bevestiging van jouw aanmelding.

Achternaam: *	*
Roepnaam: *	*
Man/vrouw: *	* ------------ Man Vrouw
Adres:
Woonplaats: *	*
Geboortedatum: *	*
Telefoonnummer:
Email-adres: *	*
Soort training: *	* ------------ Looptraining Fietstraining Loop- en fietstraining
Machtiging: * Hierbij machtig ik AV Holten om van mijn [post]bankrekening de eenmalige bijdrage van: 30 euro(alleen fietstraining) 40 euro (alleen looptraining) of 60 euro (fiets-en looptraining af te schrijven.	ja *
Bankrekeningnummer of postbankrekening nr: *	*

* Verplicht veld.